中医师谈咖啡：阴虚、湿热体质少喝、吃中药应间隔２小时

香醇浓郁的咖啡，已被WHO正名非致癌食物，反而是防癌食物，现代中医怎么看？

由于咖啡属于外来种，古籍上并没有相关记载，现代中医师通常依据传统「四气、五味、五色、归经」等中药特性的分类方式，跟据外观颜色、香气、味道、作用等综合判断咖啡的属性。

有趣的是，咖啡会随着不同程度的烘焙，产生不同颜色与味道，从浅焙、中焙到深焙，咖啡豆会从浅黄色转变为深褐色，味道也会从酸至苦，果香到焦香，还能带有甘甜味。

坜新医院中医师王凯平自学咖啡8年，他认为，咖啡的性质比较像是经过分阶段处理的中药材，过度简化地以单一颜色或气味判定属性并不是那么恰当。

他指出，咖啡因是咖啡的主要成份之一，有降低睡意、增加心跳、扩张血管、兴奋、利尿等效果。 一般来说作用时间短暂，若非长期大量饮用，会造成体质湿热的说法尚未有明确依据，目前没有相关中医体质试验左证。

高雄荣民总医院特约中医师、新世纪中医诊所院长郭哲彰则认为，咖啡因经过烘焙过程，在中医里普遍认为属于「温性」。

其中，浅焙咖啡较温润，酸味较重，而酸入肝，有护肝、解肝毒的效果。 针对缓解短期的头痛、提振精神，咖啡也有一定的功效。 中、深焙的咖啡较偏燥热，容易上火；若味道又偏苦，苦入心，刺激过多可能会心悸、失眠、情绪焦躁。

中医师全联会常务理事、义守大学学士后中医学系教授陈旺全认为，咖啡有一定的止咳效果，他发现很多止咳的药都含有咖啡因成分，若是没有痰的咳嗽，喝点咖啡有助于缓解，帮助肺气循环。

阴虚体质、湿热体质应少喝

虽然长期喝咖啡不一定会影响体质，但中医师们同意，若本身已经是阴虚、湿热体质，就要少喝咖啡。

郭哲彰临床上看到不少咖啡成瘾病患，本身因为长期熬夜、作息不正常、压力大造成阴虚体质，此时透过咖啡来提神，效果不但不好，还弄坏身体。

他解释，中、深焙的咖啡因烘烤时间长，会带燥热，阴虚体质的人长期喝容易上火、口干舌燥、便秘、眼睛酸涩，不但咖啡成瘾，提神效果下降，甚至还看过病人出现秃头症状。

此时，他会建议病患逐步减少咖啡摄取，并开补气的药方，让病患精神可以提振，不用依赖咖啡。

中医的湿热体质之中，「肝经湿热」以及「膀胱经湿热」容易有所谓「小便短赤」，即每次小便量少，颜色深黄，常合并尿频、尿急。 此时若再多喝咖啡，可能会让小便更频繁，咖啡温热的性质也不利于治疗热性疾病。

胃阴虚夹湿热体质的人，容易胃酸过多，再喝咖啡反而更刺激，胃食道逆流就容易发生。 王凯平建议，严重的热性体质，或是中重度以上肝经湿热、膀胱经湿热体质应少喝咖啡。 孕妇、青少年也已有研究建议少喝为佳，以免影响胎儿和学习的专注力。

服用中药 记得间隔2 小时

若有服用中药，记得先与医师讨论，确认是否合适喝咖啡。

陈旺全指出，若是服用肾性贫血相关的中药，咖啡中的咖啡因会交互产生生物碱，沉淀在体内会阻碍药物吸收，降低效果。

有些药物则有加乘作用。 郭哲彰举例，传统「川芎茶调散」必须搭配热茶服用，现今改成科学中药后则参有茶叶，透过茶中的咖啡因加强疗效。 若再喝咖啡，会有加乘的效果，导致剂量过多，因此要避免。 此外，补气、温阳的药也要避免与咖啡一起服用。

保险起见，陈旺全建议平常服用任何中药，前后建议间隔2小时，避免有交互作用产生。

咖啡适量喝，浅焙尤佳

除了注意体质，想要喝咖啡促进健康，中医师建议选择咖啡因少、尽量不含人工添加物的黑咖啡。

王凯平指出，生豆品种、烘焙与萃取方式、饮用量等，都会影响人体摄入咖啡因含量。 萃取时随着咖啡粉接触水的时间愈长，溶出的咖啡因就会愈多。 如手冲咖啡的咖啡因含量，反而较大家印象中「比较浓」的义式浓缩咖啡还高。

郭哲彰则倾向把咖啡当成药，不建议喝太多。 若要喝得话，可选择浅焙咖啡，咖啡因较少，品尝香味并无不可，但别喝到过量成瘾。